ABSTRACT
Lermoyez´ syndrome is an unusual clinical variant of Ménière's disease, because in both pathologies there is a peripheral vascular disorder, what It consists in the dilation of the labyrinthine membranes associated with an increase in the volume of the endolymph. Clinically, they have severe frequency fluctuations of hearing loss, tinnitus and vertigo attacks. FinaIly, it evolves to the deterioration of hearing in all frequencies. Lermoyez´ síndrome, or labyrinthine angiospasm, has an unknown etiopathogeny, although several theories have been proposed, but none explains its nature, nor its clinical course, being one of them the allergy. Their diagnosis is clinical, they present the typical triad (peripheral vertigo crisis with neurosensory hearing loss and tinnitus and/or otic fullness), but they characterised by the improvement in hearing just after a sudden vertigo attack. With the development of the disease, dizziness attacks and hearing recovery become more and more rare, and disappear. Treatment aims to relieve symptoms during crises and improve disease progression. It is present the clinical case of Lermoyez syndrome, in a male patient with allergic pathology, who was diagnosed with Ménière's disease at the beginning. It is a rare syndrome described described in classical ENT (ear-nose-throat)
El síndrome de Lermoyez es una variante clínica inusual de la enfermedad de Ménière. En ambas afecciones existe un trastorno vascular periférico, que consiste en la dilatación de las membranas laberínticas, asociadas con aumento del volumen de la endolinfa. Clínicamente, el individuo presenta fluctuaciones en la audición (hipoacusia neurosensorial en las frecuencias graves), acúfenos y ataques de vértigo. En su evolución final se deteriora la audición en todas las frecuencias. El síndrome de Lermoyez, o angioespasmo laberíntico, tiene una etiopatogenia desconocida, aunque se han propuesto varias teorías, pero ninguna explica su naturaleza ni su curso clínico, y una de ellas es la alergia. Su diagnóstico es clínico, presentan la triada típica (crisis de vértigo periférico con hipoacusia neurosensorial y acúfenos o plenitud ótica), pero el síndrome de Lermoyez se caracteriza por la mejora de la audición tras un ataque brusco de vértigo. Con el avance de la enfermedad, los ataques de vértigo y la recuperación de la audición llegan a ser cada vez más raros, hasta desaparecer. El tratamiento tiene como finalidad aliviar los síntomas durante las crisis y mejorar la evolución de la enfermedad. Se presenta un caso clínico de síndrome de Lermoyez, en un paciente varón con afección alérgica, cuyo diagnóstico de inicio fue de enfermedad de Ménière. Es un síndrome infrecuente, descrito en la otorrinolaringología clásica
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Otolaryngology , Vertigo , Dizziness , Hearing Loss , Meniere DiseaseABSTRACT
La sarcoidosis es una enfermedad inflamatoria granulomatosa crónica multisistémica, de etiología desconocida, que afecta principalmente el aparato respiratorio, sobre todo el inferior, y a adultos jóvenes, y es rara en la vía respiratoria superior (fosas y senos paranasales, y laringe). Se manifiesta de forma muy inespecífica, con clínica secundaria a obstrucción de la vía aérea. El diagnóstico se establece cuando los hallazgos clínico-radiológicos se apoyan en granulomas tuberculoides no caseificantes. El tratamiento de base son medidas de soporte, debido a la remisión espontánea
The sarcoidosis is an inflammatory granulomatos multisystemic chronic disease of unknown etiology, that mainly affects the respiratory tract, mainly the lower one and in young adults; being rare the affectation of the upper respiratory tract (nose, paranasal sinus and larynx). It manifests with many unspecific form, and with symptoms secondary to the airways obstruction. The diagnosis is established when the clinical and radiological findings are supported in tuberculoid granulomas without caseum. The base of the treatment are support measurements due to the spontaneous remission